保護者向けアンケートの質問項目および評価表で合計16項目あります。この評価表の質問項目は、こども家庭庁が作成した雛型であり、事業所等でこれに適宜加除修正を行って活用することが勧められています。
(ご参考）自己評価表→こちら
環境・体制整備（3項目）
| ○△× | チェック項目 |
| ①子どもの活動等のスペースが十分に確保されているか | |
| ②職員の配置数や専門性は適切であるか | |
| ③事業所の設備等は、スロープや手すりの設置などバリアフリー化の配慮が適切になされているか |
適切な支援の提供（３項目）
| ○△× | チェック項目 |
| ①子どもと保護者のニーズや課題が客観的に分析された上で、放課後等デイサービス計画が作成されているか | |
| ②活動プログラムが固定化しないよう工夫されているか | |
| ③放課後児童クラブや児童館との交流や、障害のない子どもと活動する機会があるか |
保護者への説明等（8項目）
| ○△× | チェック項目 |
| | ①支援の内容、利用者負担等について丁寧な説明がなされたか |
| ②日頃から子どもの状況を保護者と伝え合い、 子どもの発達の状況や課題について共通理解ができているか | |
| ③保護者に対して面談や、育児に関する助言等の支援が行われているか | |
| ④父母の会の活動の支援や、保護者会等の開催等により保護者同士の連携が支援されているか | |
| ⑤子どもや保護者からの苦情について、対応の体制を整備するとともに、子どもや保護者に周知・説明し、苦情があった場合に迅速かつ適切に対応しているか | |
| ⑥子どもや保護者との意思の疎通や情報伝達のための配慮がなされているか | |
| ⑦定期的に会報やホームページ等で、活動概要や行事予定、連絡体制等の情報や業務に関する自己評価の結果を子どもや保護者に対して発信しているか | |
| ⑧個人情報に十分注意しているか |
非常時の対応（2項目）
| ○△× | チェック項目 |
| | ①緊急時対応マニュアル、防犯マニュアル、感染症対応マニュアルを策定し、保護者に周知・説明されているか |
| | ②非常災害の発生に備え、定期的に避難、救出、その他必要な訓練が行われているか |
放課後等デイサービスガイドラインについて
warp.da.ndl.go.jp